通所介護の大規模型とは？特徴や小規模との違いをわかりやすく解説

介護保険サービスである「通所介護（デイサービス）」には、規模に応じて「小規模型」「通常規模型」「大規模型」などの区分があります。

その中で「大規模型」とは、定員が多いデイサービスを指し、広い設備や多彩なサービスを提供できるのが特徴です。

この記事では、通所介護における大規模型の特徴や、小規模・通常規模型との違い、利用者や家族にとってのメリット・デメリットを解説します。

通所介護の規模区分とは？

介護保険制度では、デイサービスの事業所は「利用定員数」によって区分されています。

• 小規模型：定員18名以下（地域密着型に該当）
• 通常規模型：定員19〜49名
• 大規模型：定員50名以上

大規模型の中でもさらに細分化されており、利用定員数によって「大規模型Ⅰ」「大規模型Ⅱ」と分類されます。

通所介護 大規模型の特徴

1. 利用定員が多い

• 50名以上 の利用者を受け入れ可能。
• 大規模施設では1日あたり100名近い利用者が通う場合もある。

2. 設備や空間が充実

• 広いホールや機能訓練室、浴室を備えている
• 大型送迎車を複数台所有している事業所も多い
• 医務室や静養室など、医療的ケアに対応した設備も整えやすい

3. 多職種スタッフが在籍

• 看護師、理学療法士、作業療法士、介護職員などが多人数配置
• 様々な専門職による多角的な支援が可能

4. 多彩なサービス提供

• 個別機能訓練、集団体操、レクリエーション、季節行事など幅広い活動
• カラオケや趣味活動スペースを備える場合もあり、利用者の楽しみが広がる

5. 介護報酬上の加算

大規模型は「規模による介護報酬の区分」があり、利用単価が通常規模型と異なります。
特に「大規模型Ⅰ」と「大規模型Ⅱ」では算定単位数が変わるため、事業所の運営上も重要な要素となります。

小規模・通常規模型との違い

大規模型デイサービスのメリット

• 設備やプログラムが豊富で、選択肢が広がる
• 医療職やリハビリ専門職が常勤しやすく、安心感がある
• 同年代の利用者が多く、交流の機会が多い
• 地域の中核的な介護サービス拠点としての役割を担える

大規模型デイサービスのデメリット

• 利用者数が多く、個別対応が薄くなることがある
• 人数が多いため、職員と利用者の距離がやや遠くなる
• 自宅から施設までの送迎に時間がかかる場合がある
• アットホームさよりも「施設感」が強くなりやすい

まとめ

通所介護の大規模型は、定員50名以上の大規模デイサービス を指し、
広い設備、多職種スタッフ、多彩なサービスを提供できるのが特徴です。

• 小規模型は「家庭的・個別対応重視」
• 通常規模型は「バランス型」
• 大規模型は「設備充実・多彩なプログラム」

という違いがあります。
利用者や家族がデイサービスを選ぶ際には、「個別性を重視したいのか」「設備やサービスの充実度を重視したいのか」 という観点で検討するとよいでしょう。